Bien que la gastrectomie verticale en manchon (VSG) ( sleeve gastrique ) soit efficace pour de nombreux patients, certains ne perdent pas suffisamment de poids. Par conséquent, une révision de la sleeve gastrique peut être nécessaire pour assurer une perte de poids supplémentaire. L’échec après une gastrectomie verticale peut être causé par plusieurs facteurs différents.
Si un estomac a été étiré, le re-gainage de l’estomac peut être une procédure de révision suffisante.
D’autres personnes peuvent nécessiter l’ajout d’aspects métaboliques et malabsorptifs pour compléter la gastrectomie verticale en manchon ( sleeve gastrique ). Les interventions bariatriques telles que le pontage gastrique laparoscopique sont un excellent choix.
La plupart des opérations de révision présentent un risque plus élevé que la première fois qu’une intervention de chirurgie bariatrique est effectuée. La révision de la sleeve gastrectomie verticale en pontage gastrique comporte moins de risques que la réalisation du switch duodénal en une seule opération pour la première fois.
Ceci est possible en raison du fait que la sleeve gastrectomie verticale est une partie de la procédure de switch duodénale. Lors de la conversion en pontage gastrique à partir d’une gastrectomie à manchon vertical, une partie importante de l’opération a déjà été effectuée. Cela se traduit par une intervention chirurgicale plus petite que la réalisation du Switch duodénal en une seule fois.
L’étirement de l’estomac entraîne souvent des problèmes supplémentaires autres qu’une perte de poids ou une reprise de poids inadéquate. Le tube de l’estomac peut s’étirer d’une manière qui n’est pas uniforme, ce qui fait que des parties du tube de l’estomac sont plus grandes que d’autres.
Cela peut donner à l’estomac la forme d’un sablier, où les parties amont et aval de l’estomac sont grandes, mais elles sont séparées par une partie de l’estomac assez étroite. Bien que manger puisse ne pas augmenter en raison d’une sonde gastrique étirée, cela peut causer une alimentation inconfortable et/ou désordonnée.
Selon le volume de nourriture qu’un patient consomme à chaque repas et les symptômes qu’il présente, il existe quelques options de révision qui entraînent toutes un écoulement plus direct de la nourriture dans l’estomac.
